消化器内科・消化器内視鏡センター
当科では、慢性・急性の消化器疾患の診断・治療および内視鏡検査やインターベンション治療を要する緊急治療に24時間対応しています。緊急を要する消化管出血や急性胆管炎の内視鏡治療にも常時対応できる体制が整っています。
消化器内視鏡センターは、全て最新の内視鏡システムを用いて拡大内視鏡検査・NBI（narrow-band imaging）などのIEE (Image Enhanced Endoscopy)を用いて早期癌の早期発見に努めています。また、胆膵領域では、胆道・膵臓の検査・治療であるERCPも行っています。
早期消化器癌の内視鏡治療および胆膵疾患の診断・治療を幅広く行っており、内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）は、適応拡大病変や治療困難例に関しても積極的に行っています。胆・膵疾患に関してはEUSを導入しており幅の広い診断・治療を行っています。
また、患者さんにとってより良い低侵襲治療を提供すべく消化器外科チームと協力して診療に当たっています。消化器外科との合同カンファレンスでのディスカッションを通し、ガイドラインに則り治療方針を決定しています。
当消化器内視鏡センターで可能な検査・治療
検査
- 上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）：拡大内視鏡検査・IEE
- 下部消化管内視鏡検査（大腸カメラ）：拡大内視鏡検査・IEE
- 超音波内視鏡検査（EUS）
- 内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）
治療
- 内視鏡的止血術
- 内視鏡的異物除去術
- 内視鏡的ポリペクトミー術
- 内視鏡的粘膜切除術（EMR）
- 早期消化器癌（食道・胃・十二指腸・大腸）内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）
- 内視鏡的胆石破砕術
- 内視鏡的胆管膵管ステント術
- インターベンショナルEUS
- 食道静脈瘤結紮術・（EVL・EIS）
- 消化管ステント留置術
対象疾患
消化管出血、消化器早期癌（食道・胃・十二指腸・大腸）、消化器進行癌、消化管ポリープ、悪性腫瘍狭窄、胆管炎、総胆管結石、閉塞性黄疸、胆嚢炎、急性・慢性膵炎、仮性膵嚢胞、B・C型肝炎、急性肝炎、食道静脈瘤、炎症性腸疾患など
医師紹介
原田 英明 Harada Hideaki
| 卒大/卒年 | 防衛医科大学 平成16年卒 |
|---|---|
| 職歴 | 元新東京病院消化器内科・主任部長 |
| 専門領域 | 内視鏡検査・早期消化器癌内視鏡的粘膜下層剥離術 |
認定・資格等
- 日本消化器内視鏡学会 専門医・指導医
- 日本消化器病学会 専門医
- 日本内科学会 認定医
所属学会等
- 日本消化器内視鏡学会 関東支部評議員
- 日本消化器病学会
- 日本消化管学会
- 日本内科学会
- ESGE(欧州消化器内視鏡学会) International member
- ASGE(米国消化器内視鏡学会) International member
主な業績
- Harada H, Miyaoka Y, Yuki T, et al. Postpolypectomy bleeding of colorectal polyps in patients with continuous warfarin and short-term interruption of direct oral anticoagulants. Gastrointest Endosc. 2020 Oct 3; Online ahead print.
- Harada H, Nakahara R, Murakami D, et al. Saline-pocket endoscopic submucosal dissection for superficial colorectal neoplasms: a randomized controlled trial (with video). Gastrointest Endosc. 2019; 90: 278-87.
- Harada H, Murakami D, Suehiro S, et al. Water-pocket endoscopic submucosal dissection for superficial gastric neoplasms (with video). Gastrointest Endosc. 2018; 88: 253-260.
など多数
受賞歴等
2016年10月
- 欧州消化器病週間 (UEGW) 2016 Travel Grant Award
- 欧州消化器病週間 (UEGW) 2016 Excellence of Poster
2017年2月
- World Congress of Gastrointestinal Endoscopy 2017
- Young Investigator Award
2018年10月
- 内視鏡医学研究振興財団研究助成
末廣 聡士 Satoshi Suehiro
| 卒大/卒年 | 島根医科大学 平成21年卒 |
|---|---|
| 専門領域 | 消化器疾患・内視鏡検査・内視鏡治療 |
認定・資格等
- 日本消化器内視鏡学会 専門医
- 日本消化器病学会 専門医
- 日本内科学会 認定医・総合内科専門医
- 日本医師会認定産業医
所属学会等
- 日本消化器内視鏡学会
- 日本消化器病学会
- 日本内科学会
主な業績
- Suehiro S, DDW 2017「Prevention of delayed bleeding with the use of hemostatic forceps after gastric endoscopic submucosal dissection」
- Suehiro S, 9th Annual World Cancer Congress「Endoscopic submucosal dissection in patients with submucosal tumor of rectum」
岩城 智之 Iwaki Tomoyuki
| 卒大/卒年 | 防衛医科大学 平成22年卒 |
|---|---|
| 専門領域 | 内視鏡検査・治療（特に内視鏡的粘膜下層剥離術） |
認定・資格等
- 日本消化器内視鏡学会 専門医
- 日本消化器病学会 専門医
- 日本内科学会 認定医
所属学会等
- 日本消化器内視鏡学会
- 日本消化器病学会
- 日本内科学会
主な業績
- Iwaki T. UEGW 2020 「Colorectal polypectomy with continuous warfarin compared with heparin bridge therapy」
関連クリニック院長 早坂 健司 Hayasaka Kenji
| 卒大/卒年 | 防衛医科大学 平成16年卒 |
|---|---|
| 専門領域 | 内視鏡検査・治療（特に胆・膵領域） |
認定・資格等
- 日本消化器内視鏡学会 専門医・指導医
- 日本消化器病学会 専門医
- 日本内科学会 認定医・総合内科専門医
所属学会等
- 日本消化器内視鏡学会
- 日本消化器病学会
- 日本胆道学会
- 日本膵臓学会
- 日本門脈圧亢進症学会
- 日本肝臓学会
主な業績
- Hayasaka K, Harada H, Shimizu T, et al. The effectiveness of intraductal ultrasonography for cystic duct cannulation. VideoGIE 2017; 85: 1307-8
- Hayasaka K. UEGW 2018 「Evaluation of endoscopic sphincterotomy with antithrombotic therapy」
- Hayasaka K. Digestive disease 2018「Evaluation on the Efficacy of Endoscopic Transpapillary Gallbladder Drainage Using Intraductal Urtrasonography」
内視鏡的粘膜下層剥離術 (ESD) について
検査・治療実績
現在準備中
論文
これまでの業績
英文誌
| 2021年 | Harada H, Miyaoka Y, Yuki T, et al. Post-polypectomy bleeding of colorectal polyps in patients with continuous warfarin and short-term interruption of direct oral anticoagulants. Gastrointest Endosc. 2021; 93:691-698. |
|---|---|
| 2021年 | Nakahara R, Amano Y, et al. Relationship between colonic diverticulosis and colon neoplasms in Japanese patients. Dig Endosc 2021; 33:418-424. |
| 2020年 | Harada H, Nakahara R, Murakami D, et al. The effect of anticoagulants on delayed bleeding after colorectal endoscopic submucosal dissection. Surg Endosc. 2020; 38: 3330-7. |
| 2019年 | Harada H, Nakahara R, Murakami D, et al. Saline-pocket endoscopic submucosal dissection for superficial colorectal neoplasms: a randomized controlled trial (with video). Gastrointest Endosc. 2019; 90: 278-87. 内視鏡医学研究振興財団研究助成(B) |
| 2019年 | Harada H, Suehiro S, Murakami D, et al. Feasibility of gastric endoscopic submucosal dissection with continuous low-dose aspirin for patients with dual antiplatelet therapy. World J Gastroenterol. 2019; 25: 457-68. |
| 2018年 | Harada H, Murakami D, Suehiro S, et al. Water-pocket endoscopic submucosal dissection for superficial gastric neoplasms (with video). Gastrointest Endosc. 2018; 88: 253-260. |
| 2017年 | Harada H, Suehiro S, Murakami D, et al. Clinical impact of prophylactic clip closure of mucosal defects for adverse events after colorectal endoscopic submucosal dissection. Endosc Int Open. 2017; 05: E1165-71. |
| 2017年 | Hayasaka K, Harada H, Shimizu T, et al. The effectiveness of intraductal ultrasonography for cystic duct cannulation. VideoGIE 2017; 85: 1307-8. |
| 2017年 | Harada H, Suehiro S, Murakami D, et al. Continuous use of low-dose warfarin for gastric endoscopic submucosal dissection: a prospective study. Endosc Int Open 2017; 05: E348-53. |
| 2017年 | Harada H, Suehiro S, Murakami D, et al. Endoscopic submucosal dissection for small submucosal tumors of the rectum compared with endoscopic submucosal resection with a ligation device. World J Gastrointest Endosc. 2017; 9 (2): 70-6. |
| 2017年 | Nakahara R, Harada H, Suehiro S. Polyglicolic acid sheets for rectal ulcer caused by aluminum potassium sulfate and tannic acid. Dig Endosc. 2017; 29: 813-4. |
| 2016年 | Harada H, Shimizu T, Suehiro S. et al. Submucosal injection can facilitate biliary access in patients with periampullary diverticulum. Gastrointest Endosc. 2016; 84: 185-6. |
| 2015年 | Harada H, Suehiro S, Shimizu T. et al. Endoscopic submucosal dissection for venous lake in the submucosa of the tranverse colon. Endoscopy 2015; 47: E538-9. |
| 2015年 | Harada H, Suehiro S, Shimizu T. et al. Ligation-Assisted Endoscopic Submucosal Resection with Circumferential Mucosal Incision for Duodenal Carcinoid Tumor. World J Gastroenterol. 2015; 21: 10041-4. |
| 2015年 | Harada H, Shimizu T, Suehiro S. et al. Inverted frontal view method facilitates bile duct cannulation via the intact papilla in patients with Roux-en-Y anastomosis. Gastrointest. Endosc. 2015; 82: 573-4. |
| 2014年 | Harada H, Shimizu T, Suehiro S. et al. A case of post-operative anastomotic stricture of the choledochojejunostomy treated with a device using Soehendra Biliary Dilation Catheter. J Interv Gastroenterol. 2014; 4: 128-31. |
和文誌等
| 2021年 | 中原良太郎、天野祐二ほか．本邦における大腸腫瘍と大腸憩室症の関連性に関する検討．日本消化器内視鏡学会雑誌 2021; 11: 2380-7 |
|---|---|
| 2020年 | 原田英明ほか：剥離の工夫(1) Water-pocket法 臨床消化器内科2020; 35: 281-286. |
| 2016年 | 早坂健司：消化器研修ノート（診断と治療社）；嚥下障害．P72～74 |
| 2015年 | 原田英明、勝山泰志、清水貴徳ほか．粘膜下局注法併用により胆管挿管可能となった傍乳頭憩室の1例．日本消化器内視鏡学会雑誌 2015; 6: 1392-7 |
共著
| 2021年 | Cadoni S, Ishaq S,・・, Harada H, et al. Water-assisted colonoscopy: an international modified Delphi review on definitions and practice recommendations. Gastrointest Endosc. 2021; 93: 1411-1420. |
|---|---|
| 2020年 | Sagami R, Hayasaka K, Nishikiori H, Harada H, Amano Y. Current Status in the Treatment of Acute Cholecystitis Patients Receiving Antithrombotics Therapy: Is Endoscopic Drainage Feasible? -A Systematic Review. Clin Endosc 2020; 53: 176-188. |
| 2020年 | Sagami R, Hayasaka K,et al. Endoscopic transpapillary gallbladder drainage for acute cholecystitis is feasible for patients receiving antithrombotic therapy. Dig Endosc 2020 (in press) |
| 2020年 | Murakami D, Harada H, Amano Y, Yamato M. Do polyglycolic acid sheets really prevent bleeding after endoscopic submucosal dissection? An opinion from physiological viewpoints. Endoscopy 2020; 52: 76. |
| 2020年 | Sagami R, Hayasaka K, Ujihara T, et al. A new technique of endoscopic transpapillary gallbladder drainage combined with intraductal ultrasonogrphy for the treatment of acute cholocystitis. Clin Endosc. 2020; 53: 221-223. |
| 2020年 | Murakami D, Harada H, Amano Y. Foreign body in the ileum after eating shabu-shabu. Postgrad Med J. 2020; 96: 301. |
| 2020年 | Murakami D, Harada H, Amano Y: Bright liver: a surprise discovery. Eur J Int Med, 2020 (in press) |
| 2020年 | Murakami D, Harada H, Amano Y: Fish bone perforation of the duodenum. Ann Gastroenterol 2020; 33: 1. |
| 2020年 | 天野祐二，中原良太郎，岩城智之，早坂健司，原田英明：食道腺癌．Ⅲ食道．消化管症候群（第3版）‐その他の消化管疾患を含めて－ 別冊日本臨床 領域別症候群シリーズ No. 10. 132-136, 2020. 日本臨床社．東京． |
| 2019年 | Amano Y, Nakahara R, Yuki T, et al. Relationship between Barrett’s esophagus and colonic diseases: a role for colonoscopy in Barrett’s surveillance. J Gastroenterol. 2019; 54: 984-93. |
| 2019年 | Murakami D, Harada H, Amano Y. A gastric submucosal tumor showing unique morphological changes. Frontline Gastroenterol. 2019; 0: 1-2. |
| 2019年 | 天野祐二，勝山泰志，早坂健司，原田英明．胸やけを訴える患者の診断プロセス：クリニックでは，病院では．医学と薬学 2019; 76: 589-595. |
| 2019年 | 村上大輔，原田英明，天野祐二．食道胃接合部癌の分類．胃と腸 2019; 54: 606-608. |
| 2019年 | 村上大輔, 大木岳志, 高木亮, 原田英明, 天野祐二, 大和雅之. 口腔粘膜上皮細胞シート移植による食道粘膜再生Science of Gastroenterology 2019; 3: 32-37. |
| 2018年 | 天野祐二、原田英明、中原良太郎ほか．GERD関連の話題・Barrett食道．臨床消化器内科 2018; 33: 33945 |
| 2017年 | Ono S, Myojo M, Harada H, et al. Is it possible to perform gastric endoscopic submucosal dissection without discontinuation of a single antiplatelet of thienopyridine derivatives? Endosc Int Open. 2017; 05: E943-949. |
| 2015年 | Tounou S, Morita Y, Hosono T, Harada H, et al. Endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer without interruption of warfarin and aspirin. Endosc Int Open. 2015; 03: E307-10. |
学会発表
講演および学会発表
講演
| 日時 | 発表者 | 場所 | 学会・研究会名 / 演題名 |
|---|---|---|---|
| 2019.11 | 原田英明 | 諏訪 | Next Lecture Meeting 招待講演 「上部消化管の内視鏡診断/治療の最前線」 |
| 2019.7 | 原田英明 | 松戸 | 松戸消化管フォーラム 講演 「大腸腫瘍に対するWater-pocket ESDの有用性について/Underwater手技の解説も含めて」 |
| 2019.3 | 原田英明 | 大宮 | 大宮医師会 特別講演 「上部消化管表在型腫瘍の内視鏡診断・治療の最前線」 |
| 2019.3 | 原田英明 | 全国Web講演 | Next Tv Symposium 「新たな内視鏡的粘膜下層剥離術の展開：胃腫瘍に対するWater-pocket ESD (WP-ESD) の有用性について」 |
| 2018.7 | 原田英明 | 千葉 | 第19回千葉県内視鏡実技研究会～消化管分野ハンズオン～ 講師 |
| 2018.6 | 原田英明 | Web講演 | Next TV Symposium2018 「高齢者抗血栓薬内服患者における上部消化管内視鏡治療の実際～合併症抑制のための新しいESD法の紹介を含めて」 |
| 2017.10 | 原田英明 | 福岡 | JDDW 2017 「粘膜下層剥離の新たなアプローチ：“Underwater” endoscopic submucosal dissection with pocket (UESD-P)」 |
| 2017. 2 | 原田英明 | India Hyderabad |
ENDO 2017 Instructor 「ESD hands on seminar」 |
海外発表
| 日時 | 発表者 | 場所 | 学会・研究会名 / 演題名 |
|---|---|---|---|
| 2020.10 | Harada H | Netherlands Amsterdam (Virtual) |
UEGW 2020: Post-polypectomy bleeding of colorectal polyp in patients with continuous warfarin and short-term interruption of direct oral anticoagulants. |
| 2020.10 | Iwaki T | Netherlands Amsterdam (Virtual) |
UEGW 2020: Colorectal polypectomy with continuous warfarin compared with heparin bridge therapy. |
| 2019.10 | Nakahara R | Spain Barcelona |
UEGW 2019: Relationship between Barrett’s esophagus and colonic diseases: refenece to endoscopic surveillance. |
| 2019.10 | Sagami R, Hayasaka K | Spain Barcelona |
UEGW 2019: A new endoscopic transpapillary gall bladder drainage combined with intraductal ultrasonography for patients with acute cholecystitis. |
| 2019.5 | Harada H | USA San Diego |
DDW 2019: Water-pocket Endoscopic submucosal dissection versus standard Endoscopic submucosal dissection in patients with superficial colorectal neoplasms: a randomized trial. |
| 2019.5 | Murakami D, Harada H, Amano Y |
USA San Diego |
DDW 2019: Clinical impact of recurrent bleeding in colonic diverticulosis: analysis of 174 bleeding patients. |
| 2018.12 | Hayasaka K | Italy Rome |
The Annual World Congress of Digestive Disease 2018: Evaluation on the efficacy of endoscopic transpapillary gallbladder drainage using intraductal ultrasonography. |
| 2018.10 | Harada H. | Austria Vienna |
UEGW 2018: Water-pocket endoscopic submucosal dissection for superficial gastric neoplasms: a prospective study. |
| 2018.10 | Nakahara R | Austria Vienna |
UEGW 2018: Is gastric endoscopic submucosal dissection feasible under the direct oral anticoagulants administration? |
| 2018.4 | Harada H | Hungary Budapest |
ESGE 2018: Underwater pocket-creation method for colorectal neoplasms (with video). |
| 2017.10 | Harada H | Spain Barcelona |
UEGW 2017: Feasibility of gastric endoscopic submucosal dissection with continuous low-dose aspirin for patients on dual antiplatelet therapy |
| 2017.5 | Harada H | USA Chicago |
DDW 2017: Risk factors for adverse events after colorectal endoscopic submucosal dissection |
| 2017.5 | Suehiro S | USA Chicago |
DDW 2017: Prevention of delayed bleeding with the use of hemostatic forceps after gastric endoscopic submucosal dissection |
| 2017. 2 | Harada H | India Hyderabad |
ENDO 2017: Prophylactic clip closure of mucosal defects after colorectal endoscopic submucosal dissection JGES Young Investigator Award受賞 |
| 2016. 10 | Harada H | Austria Vienna |
UEGW 2016: Endoscopic submucosal dissection for gastric neoplasms with the continuous use of low-dose aspirin: analysis of 101 patients Travel Grant Award受賞, Excellence of Poster受賞 |
| 2016.6 | Suehiro S |
China Shanghi |
9th Annual World Cancer Congress: Endoscopic submucosal dissection in patients with submucosal tumor of rectum |
| 2016. 5 | Harada H | USA San Diego |
DDW 2016 「Endoscopic submucosal dissection with continuous warfarin compared with heparin bridge therapy」 |
| 2015. 12 | Harada H | China Nanjin |
BIT’s 1st Annual World Congress of Digestive Diseases 2015 「Endoscopic submucosal dissection with continuous warfarin」 |
内視鏡室
内視鏡室は当院3階フロアにあります。消化器内科医４名・看護師3名・メディカルスタッフ4名にて診療を行っています。また、静脈麻酔剤をほぼ全ての患者さんで使用しています。検査・治療は、オリンパスの最新機材を用いて行っています。感染予防はガイドラインに準じて一本一本専用の洗浄機で洗浄しており、徹底した感染予防管理を行っています。使用する内視鏡付属機材はほぼ全てディスポーザブルを選択しているため、安心して検査・治療を受けることが可能です。 新病院移転に向けてスタッフ一同皆様に優れた医療を提供するべく日々の診療を邁進していきます。
消化器内視鏡センター・看護主任 中込 昌之
